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Effetti nel lungo periodo del Sildenafil nell’ipertensione polmonare cronica tromboembolica inoperabile

Attualmente non esistono terapie mediche autorizzate nel trattamento dell’ipertensione polmonare cronica tromboembolica inoperabile.

Uno studio ha esaminato 19 pazienti, che sono stati assegnati in modo casuale al Sildenafil ( Revatio ) oppure al placebo, per 12 settimane.

L’endpoint primario era rappresentato da cambiamenti nella distanza percorsa in 6 minuti, mentre gli endpoint secondari comprendevano cambiamenti nella classe WHO ( Word Health Organization ), emodinamica cardiopolmonare, punteggi di qualità di vita e NT-proBNP.

Alla fine dello studio tutti i pazienti sono stati trasferiti al Sildenafil.

Non è stata osservata nessuna significativa differenza tra i due gruppi riguardo a cambiamenti nella capacità d’esercizio fisico.
Tuttavia sono stati riscontrati significativi miglioramenti nella classe WHO e nella resistenza vascolare polmonare.

Un totale di 17 soggetti eleggibili per la rivalutazione ad 1 anno, ed hanno mostrato significativi miglioramenti nella distanza percorsa in 6 minuti, nella qualità di vita, nell’indice cardiaco, nella resistenza vascolare polmonare e nei valori di NT-proBNP.

Sebbene questo studio pilota non fosse stato sufficientemente pesato per valutare l’endpoint primario, ha mostrato effetti benefici a favore dei pazienti trattati con Sildenafil negli endpoint secondari a 3 e a 12 mesi. ( Xagena2008 )

Suntharalingam J et al, Chest 2008; 2008; 134: 229-236


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